| 國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)健委發(fā)布關(guān)于新冠病毒感染的肺炎暫命名的通知,統(tǒng)一稱(chēng)謂為“新型冠狀病毒肺炎”,簡(jiǎn)稱(chēng)“新冠肺炎”,英文簡(jiǎn)稱(chēng)為“NCP”。 新冠肺炎病毒有三種傳播途徑 在發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生防疫專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),目前可以確定的新型冠狀病毒感染的肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。 直接傳播是指患者打噴嚏、咳嗽、說(shuō)話的飛沫,患者噴濺的飛沫直接沉積在易感染人員的鼻腔或口腔黏膜上,病原體進(jìn)入人體從而導(dǎo)致感染。 氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導(dǎo)致感染。氣溶膠是固態(tài)或液態(tài)微粒懸浮在氣體介質(zhì)中的分散體系,粒子直徑在0.001~100μm之間(0.5-5μm的粒子為主)。呼吸、咳嗽、說(shuō)話、吐痰、嘔吐、大小便(水沖洗)等,都可產(chǎn)生氣溶膠。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等人員在接觸患者的血液、尿液、糞便等樣本時(shí)可產(chǎn)生氣溶膠。 接觸傳播是指飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,導(dǎo)致感染。 氣溶膠到底怎么傳播? 個(gè)頭小小,如漆似膠,能飛會(huì)飄。 可能大家都有過(guò)這種經(jīng)歷:走在樓道里甚至路上,明明周?chē)鷰资字畠?nèi)都沒(méi)有人,但仍然可以聞到煙味。我們聞到的就是煙草燃燒后形成的幾百納米左右的顆粒。 越小的顆粒,空氣的粘性作用就越明顯。微米級(jí)的顆粒在空氣中像是芝麻撒在蜂蜜里,幾乎不下沉。定量來(lái)說(shuō),靜止空氣中同一高度的小顆粒停留時(shí)間跟其表面積成反比。對(duì)于1微米的顆粒,在靜止空氣中沉降時(shí)間為1小時(shí)以上。而環(huán)境中總有風(fēng)吹草動(dòng),于是這些顆粒幾乎永遠(yuǎn)不會(huì)沉降,始終停留在空氣中。這也是為什么抽煙的人可能早已經(jīng)消失不見(jiàn),但余味還久久不散。 這種在氣體中穩(wěn)定分散懸浮的液態(tài)或固體小顆粒叫做氣溶膠(aerosol)。之所以翻譯為 “膠”,大約就是取顆粒與媒介之間黏黏糊糊、難分難舍之意。 含有新冠病毒的飛沫核尺寸就在亞微米到微米的范圍,與煙草燃燒后的顆粒尺寸類(lèi)似。因此,飛沫核在空氣中可以懸浮很久,并且在空氣中湍流的推波助瀾下飄移到遠(yuǎn)方。飛沫核中的冠狀病毒有蛋白質(zhì)膜殼的保護(hù), 可以在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)保持活性。若是被人吸入體內(nèi),就有可能導(dǎo)致感染新型冠狀病毒。 排泄活動(dòng)也可以產(chǎn)生氣溶膠 2020年2月1日,深圳第三人民醫(yī)院(南方科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院)在某些新冠肺炎患者的糞便中檢測(cè)出新冠病毒核酸(RNA)陽(yáng)性。雖然檢測(cè)出 RNA不等同于是有活性的病毒,但可能性是有的,這使 “糞口傳播” 引起關(guān)注。 不過(guò),“糞口傳播” 不大可能通過(guò)吃,而主要可能是通過(guò)氣溶膠和呼吸傳播。這是因?yàn)榕c呼吸活動(dòng)類(lèi)似,排泄活動(dòng)也可以產(chǎn)生氣溶膠。排泄活動(dòng)也是牽扯到軟物質(zhì)和復(fù)雜流體(液體和氣體)的力學(xué)過(guò)程,這些過(guò)程甚至可能比較劇烈,因此產(chǎn)生氣溶膠也是很自然的。 氣溶膠的傳播距離之遠(yuǎn)可能超過(guò)我們的想象,中國(guó)城市人口密度極高,比如,深圳達(dá)到每平方公里1萬(wàn)人,因此具有長(zhǎng)距離傳播能力的氣溶膠不容忽視。 居家如何防范新冠病毒感染? 針對(duì)這些傳播途徑,曾群呼吁廣大社區(qū)居民,一定要注意防范聚集性疫情的發(fā)生,要提高家庭聚集性疫情防控意識(shí),居家防疫要做到“七個(gè)要”: 一要取消一切社會(huì)活動(dòng)聚集; 二要常開(kāi)窗,多通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的流通; 三要做好日常家庭消毒:對(duì)門(mén)把手、桌椅、馬桶坐墊等重點(diǎn)部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒; 四要講個(gè)人衛(wèi)生:飯前便后用流動(dòng)的水、肥皂或者洗手液來(lái)洗手,咳嗽打噴嚏時(shí)用紙巾或手肘彎曲遮掩口鼻; 五要避免空氣和接觸傳播:家庭成員要避免接觸可疑癥狀者身體分泌物,不要共用個(gè)人生活用品;就餐時(shí),公筷分餐,快進(jìn)食,少說(shuō)話,相互交流不宜近,避免握手和擁抱,拱手微笑講禮儀; 六要嚴(yán)格做好居家隔離:外來(lái)返回人員要配合相關(guān)調(diào)查,準(zhǔn)確報(bào)告實(shí)情、主動(dòng)接受隔離;需要居家隔離、觀察的,應(yīng)盡量與家人分住所居住,條件有限的,要分房間居住,單間隔離,同屋居住的全部家庭成員都要戴好口罩; 七要密切關(guān)注家庭成員健康狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)自覺(jué)避免接觸他人,佩戴好口罩后盡快到就近的發(fā)熱門(mén)診就診,全力配合治療。
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